补中益气汤临床应用
补中益气汤出自李东垣《脾胃论》，由黄芪、人参、炙甘草、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡组成，功能为补中益气、升阳举陷，主治脾胃气虚、清阳下陷之证。笔者根据中医辨证应用本方加减治疗了多种疾病，屡用屡验，现摘录4则如下。
1 白塞病
刘某，男，36岁，营销员，2000年3月6日初诊。复发性口腔溃疡8年，有时伴外阴溃疡。口腔溃疡每年发作至少3~4次，严重时1~2个月即发作1次，此起彼伏，缠绵难愈。曾多次口服维生素B2及外涂口炎霜、双料喉风散等治疗，无好转。3年前在某省级医院查抗核抗体系列均无异常，血沉轻度增快，诊断“白塞病”，口服强的松(共服6个月)、帕夫林，静点胸腺五肽等治疗，症状曾一度缓解，但停药不久又复发，病情无根本改善。2个月前口腔及外阴溃疡复发，经某中医以甘草泻心汤口服及苦参汤外阴熏洗治疗，病反而加重。来诊见病人面黄神倦，少气懒言，两颊粘膜、舌缘、唇、软腭等处均散在数个圆形或椭圆形溃疡，直径约2~3mm，溃疡面色淡，有的表面附有灰白苔。自诉阴囊、阴茎亦有3~4个溃疡。查针剌反应(+)，舌体胖大，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。诊断“白塞病”，证属脾胃气虚，阳气下陷。治则：益气升阳，培土敛火。处方：黄芪50g，党参、炒白术各20g，当归、陈皮、炙甘草、白芨各10g，升麻、柴胡各5g，细辛2.5g。日1剂，水煎服。4付后疼痛减轻，溃疡面缩小，继进7付而愈。改用补中益气丸口服，巩固治疗2个月。随访6年，未见复发。
按：白塞病是一种以血管炎为病理基础，以粘膜溃疡为临床特征的慢性多系统损害的自身免疫性疾病 ......
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